Predstavljeni ciljevi nacionalnog programa ranog otkrivanja raka debelog crijeva
![](https://vpz.com.hr/wp-content/uploads/pictures-old/novosti1350-01.jpg)
Održana je konferencija za novinare na temu “Predstavljanje ciljeva nacionalnog programa ranog otkrivanja raka debelog crijeva”. Konferenciji za novinare nazočili su župan Virovitičko – podravske županije, dr. Stjepan Feketić i ravnatelj Zavoda za javno zdravstvo Sveti Rok Virovitičko – podravske županije, dr. Miroslav Venus.
– Ovo je početak provođenja Programa na području Virovitičko – podravske županije. Do sada se provodi nacionalni program za rano otkrivanje raka dojke. Rak debelog crijeva je koliko se zna, učestaliji u nekim dobnim skupinama, odnosno među populacijom starom od 50 – 74 godine i oni su dio ovog programa. Rano otkrivanje raka debelog crijeva je iznimno važno, jer pravovremeno otkrivanje daje velike šanse da kirurškim i drugim kombinacijama dođe do izlječenja. Osim nama je najvažnije spašavanje ljudskih života – naglasio je između ostalog župan Virovitičko – podravske županije, dr. Stjepan Feketić.
Osim toga, ravnatelj Zavoda za javno zdravstvo Sveti Rok Virovitičko – podravske županije, dr. Miroslav Venus je rekao.
– Ovo je drugi nacionalni program koji se provodi na području Virovitičko – podravske županije, jer je prvi rano otkrivanje raka dojke. Ove programe operativno će provoditi naš Zavod. Moram kazati, da je po učestalosti pojave raka debelog crijeva, Virovitičko – podravska županija na predzadnjem mjestu u Republici Hrvatskoj. Pa tako je 2004. godine ta stopa iznosila 41. Godinu kasnije 47, a 2006. godine – 40. Na kućne adrese početi će dolaziti kuverte s upitnicima i želja nam je da se što više ljudi odazove ovoj akciji.
Inače, ciljevi programa su: smanjiti smrtnost od raka debelog crijeva za najmanje 15% pet godina nakon provedbe programa; obuhvatiti najmanje 60% pozvanih na testiranje; otkriti rak u ranijem stadiju bolesti te tako poboljšati mogućnost izlječenja, kvalitetu života i preživljavanje oboljelih; postići obuhvat rizičnih skupina stanovništva ranim otkrivanjem raka od 75% do 2015. godine.
Prema podacima Registra za rak Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo, rak debelog crijeva drugi je najčešći oblik raka u muškaraca (iza raka pluća) i u žena (iza raka dojke) te u ukupnoj incidenciji raka
obuhvaća 15% muškaraca i 13% žena. I incidencija i smrtnost su u porastu, iako smrtnost raste sporije nego incidencija. U razdoblju od 1983. do 2004. Godine broj novih slučajeva raka debelog crijeva
povećao se s 1186 na 2653 (124%), a broj umrlih s 840 na 1564 (86%) (slika 1.). Od novootkrivenih 2653 bolesnika tijekom 2004. godine njih 1531 su muškarci, a 1122 žene. Osnovni razlog za kontinuirano visoku smrtnost već je spomenuto stanje raka debelog crijeva u trenutku dijagmosticiranja – manje od 10% svih karcinoma debelog crijeva lokalizirano je samo na
stjenki crijeva. Prema podacima Registra za rak Hrvatske, usporedbom razdoblja 1994.-1998. i razdoblja 1988.-1993. opaženo petogodišnje preživljavanje od raka debelog crijeva poraslo je od 35% na 39% za muškarce, te od 35% na 42% za žene, dok je relativno petogodišnje preživljavanje (dob od
15 do 75+) od 45% povećano na 49 %. Ministarstvo zdravstva i socijalne skrbi Vlade Republike Hrvatske pokrenulo je Nacionalni program ranog otkrivanja raka debelog crijeva koji za cilj ima što ranije otkrivanje raka debelog crijeva što bi u petogodišnjem razdoblju rezultiralo smanjivanjem smrtnosti od raka debelog crijeva za 15 posto. Rano otkrivanje raka debelog crijeva testiranjem na tragove u stolici koji se ne mogu vidjeti prostim okom (okultno krvarenje) kod zdrave populacije pod prosječnim rizikom pokazalo prikladnom metodom ranog otkrivanja raka debelog crijeva jednostavnosti primjene, prihvaćenosti kod stanovništva i relativno niskih troškova metode u usporedbi s troškovima liječenja. Nakon testiranja na tragove krvi u stolici koji se ne mogu vidjeti prostim okom u ranom otkrivanju raka pozitivan test zabilježen od 1 do 5 posto ispitanika, a pozitivna reakcija indikacija je za daljnje dijagnostičke postupke, najčešće kolonoskopski pregled.
Specifični ciljevi ovog Programa su: ustanoviti incidenciju i prevalenciju raka debelog crijeva u asimptomatskoj (zdravoj) populaciji starijoj od 50 godina i raspoređenost čimbenika rizika za rak, lokalizaciju tumora, stupanj proširenosti i operabilnost; ustanoviti točan protokol pristupa bolesnicima s rakom debelog crijeva u skladu s mogućnostima našeg zdravstva; u što više centara uvesti endoskopsko liječenje ranih (ograničenih na mukozu) karcinoma debelog crijeva mukozektomijom i predmalignih tumorskih promjena (polipa) polipektomijom; standardizirati kirurško i medikamentozno liječenje te indikacije i načine radioterapije. Ciljna skupina su muškarci i žene u dobi 50 – 74 godina s uobičajenim rizikom za razvoj raka debelog crijeva svake druge godine.